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Pediatria

Ferramentas clínicas organizadas por domínio

Ferramentas de Pediatria por Domínio

Escalas e protocolos para neonatologia, dor pediátrica, ORL, neurodesenvolvimento e doenças inflamatórias. Baseados nas diretrizes SBP e AAP.

Puericultura e CrescimentoNeonatologiaRespiratório e AsmaAvaliação da DorORL PediátricaNeurodesenvolvimento e ComportamentoDoenças Inflamatórias Pediátricas

Puericultura e Crescimento

Acompanhamento do crescimento e estado nutricional infantil na consulta de puericultura.

Crescimento
Antropometria Infantil
Curvas de crescimento da OMS: peso/idade, altura/idade, IMC/idade e perímetro cefálico. Classificação nutricional por escore-z. Essencial na puericultura e consulta de criança saudável.
Puberdade
Estágios de Tanner
Classificação do desenvolvimento puberal em 5 estágios (I–V). Avalia mama e pelos pubianos (feminino) ou genitália e pelos pubianos (masculino). Identifica puberdade precoce ou tardia. Marshall & Tanner, 1969/1970.
Imunização
Vacinas 2026 — Calendário Nacional
Calendário Nacional de Vacinação 2026 (Ministério da Saúde / PNI). Consulta rápida por grupo etário: Criança, Adolescente, Adulto e Idoso. Modo resumo por paciente com geração de texto para prontuário.

Neonatologia

Avaliação do recém-nascido: Apgar, icterícia e sepse neonatal.

RN⚠️ Urgência
Apgar Neonatal
Avaliação do recém-nascido ao 1º e 5º minuto de vida: frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e cor. Apgar ≤ 6 indica necessidade de reanimação.
Icterícia Neonatal
Escala de Kramer
Estimativa clínica da bilirrubina neonatal pela progressão cefalocaudal da icterícia. Zona 1 (cabeça) ≈ 4–8 mg/dL. Zona 5 (palmas/plantas) ≈ > 15 mg/dL. Orienta indicação de fototerapia.
Sepse Neonatal⚠️ Urgência
Escore de Rodwell
Triagem de sepse neonatal precoce por hemograma: leucócitos totais, neutrófilos, formas imaturas, relação I/T, plaquetas, granulações tóxicas e corpos de Döhle. Escore ≥ 3 = sepse provável.

Respiratório e Asma

Triagem e diagnóstico de asma em crianças com sibilância recorrente.

Asma Pediátrica
Índice Preditivo de Asma (IPA)
Prediz asma persistente em crianças < 3 anos com ≥ 3 episódios de sibilância/ano. IPA positivo: ≥ 1 critério maior (asma nos pais, dermatite atópica, sensibilização a inalável) ou ≥ 2 critérios menores (eosinofilia, sensibilização alimentar, sibilância sem resfriado). Castro-Rodriguez et al., 2000.

Avaliação da Dor

Escalas de dor validadas para crianças que não conseguem verbalizar.

Dor Pediátrica
Escala FLACC
Avalia dor em crianças de 2 meses a 7 anos e em pacientes não verbais: Face, Legs, Activity, Cry, Consolability. Escore 0 = sem dor; 7–10 = dor intensa. Padrão para UTI pediátrica.

ORL Pediátrica

Avaliação de amígdalas e adenoide em crianças.

Amígdalas
Escala de Brodsky
Classifica a hipertrofia amigdaliana em graus 0 a 4 conforme a proporção de ocupação da orofaringe. Grau 3–4 = indicação cirúrgica em casos sintomáticos (SAOS, disfagia, apneia).
Adenoide
Classificação de Fujioka
Avalia o grau de hipertrofia de adenoide pela relação adenoide/nasofaringe (A/N) em radiografia lateral de cavum. Relação > 0,7 = hipertrofia significativa com indicação de adenoidectomia.

Neurodesenvolvimento e Comportamento

Marcos do desenvolvimento neuropsicomotor, rastreamento de TDAH e avaliação puberal.

Desenvolvimento
Marcos do Desenvolvimento Infantil
Avaliação dos marcos do desenvolvimento neuropsicomotor por faixa etária: motor grosseiro, motor fino, linguagem e social. Baseado no Caderno de Atenção Básica — Saúde da Criança (MS 2012). Identifica atrasos e orienta encaminhamento.
TDAH
SNAP-IV
Escala de avaliação de TDAH em crianças e adolescentes (6–18 anos). 26 itens avaliados por pais e professores. Subescalas: desatenção, hiperatividade/impulsividade e oposição desafiante.
Puberdade
Estágios de Tanner
Classificação do desenvolvimento puberal em 5 estágios (I–V). Avalia mama e pelos pubianos (feminino) ou genitália e pelos pubianos (masculino). Identifica puberdade precoce ou tardia.

Doenças Inflamatórias Pediátricas

Critérios diagnósticos para febre reumática e doença de Kawasaki.

Febre Reumática⚠️ Urgência
Critérios de Jones — Febre Reumática
Critérios diagnósticos revisados (AHA 2015) para febre reumática: 2 critérios maiores ou 1 maior + 2 menores + evidência de infecção estreptocócica. Orienta profilaxia secundária.
Kawasaki⚠️ Urgência
Critérios de Kawasaki
Diagnóstico da doença de Kawasaki: febre ≥ 5 dias + 4 de 5 critérios (conjuntivite, alterações orais, rash, extremidades, linfadenopatia). Kawasaki incompleto: febre + 2–3 critérios + PCR/VHS elevados.

Ferramentas baseadas nas diretrizes SBP, AAP e OMS. Os resultados são ferramentas de apoio à decisão clínica e não substituem o julgamento médico individualizado.

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