Infectologia

Ferramentas clínicas baseadas nos protocolos do MS e PACK 2025

Ferramentas de Infectologia por Domínio

IST, HIV, hepatites virais, sepse, pneumonia, endocardite, tuberculose e infecções necrotizantes. Baseadas nas diretrizes PCDT/MS, IDSA, SBMT e OMS.

Sepse e Disfunção Orgânica Pneumonia e Infecções Respiratórias Infecções Fúngicas Endocardite Infecciosa Tuberculose e Profilaxia HIV Infecções Necrotizantes

IST, HIV e Hepatites Virais

Ferramentas interativas e educativas para diagnóstico, estadiamento e conduta. Baseadas no PCDT/MS 2022 e PACK Brasil Adulto 2025.

HIV / AIDS

HIV — Diagnóstico e Estadiamento

Interpreta sorologias (Ag/Ac HIV, Western Blot, carga viral), estadiamento CDC (A1–C3), indicação de TARV, metas de CD4 e carga viral indetectável. Inclui PrEP, PEP e notificação compulsória.

PCDT HIV/MS 2022 · PACK 2025

Sífilis

Sífilis — Diagnóstico e Tratamento

Interpreta testes treponêmicos (FTA-ABS, TPHA) e não treponêmicos (VDRL/RPR), estadiamento (primária, secundária, latente, terciária), esquemas de penicilina por estágio, critérios de cura e situações especiais (gestante, neurossífilis).

PCDT IST/MS 2022 · PACK 2025

Hepatite B

Hepatite B — Marcadores Sorológicos

Interpreta HBsAg, Anti-HBs, Anti-HBc Total/IgM, HBeAg e Anti-HBe. Diferencia suscetível, imune por vacina, imune por infecção prévia, hepatite aguda e crônica. Inclui conduta para gestantes e coinfecção HIV.

PCDT Hepatite B/MS 2022 · PACK 2025

Hepatite C

Hepatite C — Diagnóstico e Tratamento

Interpreta Anti-HCV e RNA-HCV. Diferencia infecção ativa de clearance espontâneo. Indica tratamento com Sofosbuvir/Velpatasvir (SOF/VEL) conforme PCDT MS 2022. Inclui situações especiais: cirrose, DRC, gestante, coinfecção HIV/HBV.

PCDT Hepatite C/MS 2022 · PACK 2025

Escores e Calculadoras Clínicas

Sepse, pneumonia, endocardite, tuberculose e infecções necrotizantes.

Sepse e Disfunção Orgânica

Triagem e estratificação de gravidade da sepse. Ferramentas de uso crítico em emergência e UTI.

Sepse / UTI⚠️ Urgência

Escore SOFA

Sequential Organ Failure Assessment: avalia disfunção de 6 sistemas orgânicos (0–4 pts cada). SOFA ≥ 2 em contexto infeccioso = sepse (Sepsis-3). Mortalidade estimada por faixa de escore.

Triagem Sepse⚠️ Urgência

qSOFA

Triagem rápida de sepse fora da UTI: FR ≥ 22, alteração do estado mental, PAS ≤ 100. Pontuação ≥ 2 = alto risco de sepse. Diretriz Surviving Sepsis 2021.

Deterioração Clínica⚠️ Urgência

NEWS — National Early Warning Score

Escore de triagem de deterioração clínica com 6 parâmetros fisiológicos. NEWS ≥ 5 = alto risco → resposta urgente. Recomendado pela Diretriz de Sepse 2026 para triagem fora da UTI.

Deterioração Clínica⚠️ Urgência

NEWS2

National Early Warning Score 2: detecta deterioração clínica precoce em 7 parâmetros fisiológicos. Escore ≥ 5 = risco alto → resposta de emergência. NHS 2017.

Triagem Sepse⚠️ Urgência

MEWS — Modified Early Warning Score

Escore modificado de alerta precoce com 5 parâmetros (FR, FC, PAS, temperatura, consciência). MEWS ≥ 5 = risco alto de deterioração. Recomendado pela Diretriz de Sepse 2026.

Pneumonia e Infecções Respiratórias

Estratificação de gravidade e decisão de internação em pneumonia adquirida na comunidade.

PAC

CURB-65

Estratifica gravidade da PAC em 5 variáveis: Confusão, Ureia, FR, PA, Idade ≥ 65. Escore ≥ 3 = internação em UTI. Diretriz BTS 2009.

PAC Ambulatorial

CRB-65

Versão simplificada do CURB-65 sem ureia. Para uso ambulatorial. Escore ≥ 2 = internação hospitalar. Ideal para atenção primária.

PAC Detalhado

Escore PSI / PORT

Pneumonia Severity Index: estratifica PAC em 5 classes de risco (I–V). Classe I–II = tratamento ambulatorial seguro. Mais detalhado que o CURB-65.

Faringite

Escore de Centor / McIsaac

Triagem de faringite estreptocócica em 4–5 critérios. Escore ≥ 3 = indicação de antibiótico ou cultura. Reduz uso desnecessário de antibióticos.

Infecções Fúngicas

Estratificação de risco para candidemia e indicação de antifúngico empírico.

Candidemia

Escore Candida

Estratifica risco de candidemia em pacientes críticos não neutropênicos. Escore ≥ 3 = alto risco → antifúngico empírico. Sensibilidade 81%, especificidade 74%.

Endocardite Infecciosa

Diagnóstico de endocardite infecciosa pelos critérios de Duke modificados.

Endocardite

Critérios de Duke Modificados

Classifica endocardite infecciosa em definitiva, possível ou rejeitada. Critérios maiores (hemoculturas, ecocardiograma) e menores. Li et al. 2000.

Tuberculose e Profilaxia HIV

Avaliação de risco para ILTB, interpretação do PPD e exposição ao HIV.

Tuberculose

Prova Tuberculínica (PPD)

Interpreta o resultado do PPD por pontos de corte ajustados ao risco (imunossuprimidos ≥ 5mm, contatos ≥ 5mm, população geral ≥ 10mm). PNCT 2019.

ILTB

Avaliação de Risco para ILTB

Avalia indicação de tratamento da infecção latente por tuberculose (ILTB) com base em fatores de risco clínicos e imunológicos. PNCT/MS 2022.

PEP HIV⚠️ Urgência

Risco de Exposição ao HIV

Avalia o risco de transmissão do HIV por tipo de exposição e orienta a indicação de profilaxia pós-exposição (PEP). PCDT PEP/MS 2021.

Infecções Necrotizantes

Triagem laboratorial de fasciíte necrosante. Emergência cirúrgica.

Fasciíte Necrosante⚠️ Urgência

LRINEC

Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis: escore laboratorial para triagem de fasciíte necrosante. Pontuação ≥ 6 = risco moderado a alto. Emergência cirúrgica.

Ferramentas baseadas no PCDT/MS 2022, PACK Brasil Adulto 2025, diretrizes IDSA, SBPT, PNCT/MS e Surviving Sepsis Campaign 2021. Os resultados são ferramentas de apoio à decisão clínica e não substituem o julgamento médico individualizado.

Proteção de Dados (LGPD)

Esta ferramenta não solicita nem armazena dados identificadores do paciente (nome, CPF, data de nascimento completa ou qualquer dado pessoal sensível). Os cálculos são realizados localmente no navegador e não são transmitidos a servidores externos. Em conformidade com a Lei nº 13.709/2018 (LGPD).

Aviso Clínico

As ferramentas do CliniCare têm finalidade educacional e de apoio à decisão clínica. Os resultados e condutas apresentados são sugestões baseadas em diretrizes e literatura médica. Cada paciente deve ser avaliado de forma individualizada e global, considerando contexto clínico, comorbidades e julgamento médico. O uso das ferramentas não substitui avaliação clínica completa nem a responsabilidade profissional do médico assistente.