Medicina de Família e Comunidade
Ferramentas clínicas organizadas por domínio
Ferramentas de MFC por Domínio
Ferramentas para Medicina de Família e Comunidade: abordagem familiar, doenças crônicas, saúde mental, saúde do idoso, criança, mulher e epidemiologia. Baseadas nas diretrizes do Ministério da Saúde, SBMFC e WONCA.
Abordagem FamiliarPlano Terapêutico SingularAtenção DomiciliarCuidados PaliativosSaúde do IdosoPrevenção de Lesão por PressãoSaúde Mental na APSSaúde da MulherSaúde da Criança e AdolescenteDoenças Crônicas e CardiometabólicasDoenças Infecciosas na APSDengueGastroenterologia na APSSono na APSUrologia e Vascular na APSTabagismo e EtilismoEpidemiologia e Documentos
Abordagem Familiar
Ferramentas de avaliação e abordagem da família na Atenção Primária à Saúde.
Estrutura Familiar
Genograma Familiar
Representa graficamente a estrutura familiar, vínculos, relações biológicas e afetivas, eventos importantes como separações, óbitos, conflitos e padrões familiares relevantes.
Rede de Apoio
Ecomapa
Complementa o genograma ao demonstrar a rede de apoio da família: escola, igreja, trabalho, vizinhos, UBS, CRAS, CAPS e outros dispositivos do território. Identifica vínculos fortes, frágeis ou conflituosos.
Risco Familiar
Coelho-Savassi
Estratificação de risco familiar para priorizar acompanhamento, visitas domiciliares e ações da APS. Classifica famílias por grau de vulnerabilidade social e clínica.
Dinâmica Familiar
FIRO
Avalia a dinâmica interpessoal familiar em 3 dimensões: inclusão, controle e abertura. Identifica padrões relacionais que influenciam a saúde e o cuidado.
Avaliação Familiar
PRACTICE
Avaliação familiar aprofundada em 8 domínios: Presenting problem, Roles, Affect, Communication, Time in life cycle, Illness beliefs, Coping, Environment. Ferramenta completa para consulta familiar.
Funcionalidade Familiar
APGAR Familiar
Avalia a funcionalidade familiar em 5 domínios: Adaptação, Participação, Crescimento, Afeição e Resolução. Escore 0–6 = disfunção familiar grave. Rápido e validado para APS.
Ciclo de Vida
Ciclo de Vida Familiar — Duvall
Identifica a fase do ciclo de vida familiar (8 estágios de Duvall) e as tarefas de desenvolvimento correspondentes. Orienta abordagem preventiva e educação em saúde.
Plano Terapêutico Singular
Construção do Plano Terapêutico Singular (PTS) centrado na pessoa.
PTS
Plano Terapêutico Singular (PTS)
Ferramenta de construção participativa do PTS: identificação de problemas, recursos, metas, responsabilidades e avaliação. Centrado na pessoa e na família. Padrão da Clínica Ampliada.
Atenção Domiciliar
Avaliação de elegibilidade e complexidade para Atenção Domiciliar (AD1/AD2/AD3) conforme Ministério da Saúde.
Atenção Domiciliar
Modalidades AD — AD1, AD2 e AD3
Guia didático e visual das modalidades de Atenção Domiciliar. Explica o que é cada modalidade, quando indicar, qual equipe é responsável, tabela comparativa e quando encaminhar para AD2/AD3.
Atenção Domiciliar
IAEC-AD — Elegibilidade para Atenção Domiciliar
Instrumento oficial do Ministério da Saúde para avaliação de elegibilidade e complexidade da Atenção Domiciliar. Classifica em AD1 (baixa), AD2 (média) e AD3 (alta complexidade). Wizard em 7 etapas com critérios gatilho, pontuação e texto para prontuário.
Cuidados Paliativos
Avaliação funcional, prognóstica e de triagem para cuidados paliativos — essencial para planejamento de cuidados na APS e atenção domiciliar.
Cuidados Paliativos
PPS — Palliative Performance Scale
Escala de performance funcional para cuidados paliativos com 11 níveis (0–100%). PPS ≤ 50% = cuidados paliativos ativos; ≤ 20% = fase final de vida. Avalia deambulação, atividade, autocuidado, ingestão e consciência.
Triagem Paliativa
SPICT-BR™ — Indicadores para Cuidados Paliativos
Supportive and Palliative Care Indicators Tool: identifica pessoas cuja saúde está se deteriorando. 6 indicadores gerais + indicadores clínicos por condição (câncer, demência, cardiovascular, renal, respiratória, hepática, neurológica). ≥ 2 gerais ou ≥ 1 clínico = avaliação paliativa indicada.
Saúde do Idoso
Avaliação geriátrica ampla na Atenção Primária.
Cognição
MEEM
Mini-Exame do Estado Mental: triagem de comprometimento cognitivo em 30 pontos. Pontos de corte por escolaridade. Escore < 24 (ensino médio) = suspeita de demência.
Cognição
10-CS
Triagem Cognitiva de 10 Pontos: alternativa ao MEEM, menos influenciada pela escolaridade. Escore < 8 = comprometimento.
Cognição
Fluência Verbal Semântica
Avalia função executiva e memória semântica: nomear animais em 1 minuto. < 13 animais = comprometimento cognitivo. Complementar ao MEEM.
Funcionalidade
Pfeffer FAQ
Avalia atividades funcionais instrumentais do idoso em 10 domínios. Escore > 5 = comprometimento funcional significativo. Informante necessário.
Fragilidade
Clinical Frailty Scale
Classifica a fragilidade do idoso em 9 graus (1 = muito saudável; 9 = doença terminal). Escore ≥ 5 = frágil. Rápida e validada para APS e emergência.
Fragilidade
FRAIL Scale
Triagem de fragilidade em 5 critérios: Fatigue, Resistance, Ambulation, Illness, Loss of weight. ≥ 3 critérios = frágil. Simples e aplicável na APS.
Sarcopenia
SARC-F
Triagem para sarcopenia em 5 domínios. Escore ≥ 4 = sarcopenia provável.
Quedas
TUG — Mobilidade
Timed Up and Go: avalia mobilidade e risco de quedas. Tempo > 12 segundos = risco aumentado de quedas. Inclui cronômetro integrado.
Nutrição
MAN — Nutrição
Mini Avaliação Nutricional: triagem e avaliação nutricional em idosos. MAN < 17 = desnutrição; 17–23,5 = risco nutricional. Padrão Nestlé/ESPEN.
Suporte Social
MOS — Suporte Social
Avalia o suporte social percebido em 4 dimensões. Baixo suporte = maior risco de depressão e mortalidade.
Dor em Demência
PAINAD
Pain Assessment in Advanced Dementia: avalia dor em pacientes com demência avançada em 5 domínios comportamentais. Escore 0–10.
Osteoporose
FRAX
Calcula o risco de fratura osteoporótica maior e de quadril em 10 anos. Integra fatores clínicos com ou sem DMO (T-score). Padrão OMS para indicação de tratamento.
Farmacologia Geriátrica
Critérios de Beers 2023 — Medicamentos Inapropriados no Idoso
Lista completa da AGS 2023 com busca interativa por medicamento, filtros por categoria (SNC, cardiovascular, analgésicos, anticolinérgicos, endócrino, GI), alertas de risco (ALTO/MODERADO) e gerador SOAP para prontuário.
Prevenção de Lesão por Pressão
Avaliação de risco de úlcera por pressão em pacientes acamados.
Úlcera por Pressão
Escala de Braden
Avalia o risco de úlcera por pressão em 6 subescalas: percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção/cisalhamento. Escore ≤ 16 = risco. Orienta medidas preventivas.
NPIAP
Lesão por Pressão — Classificação NPIAP
Classificação NPIAP dos 6 estágios (1–4, não classificável e tissular profunda). Descrição clínica, pontos-chave e texto SOAP para prontuário. Adotada pela ANVISA e SOBEST.
Saúde Mental na APS
Rastreamento e manejo de transtornos mentais comuns na Atenção Primária.
Depressão
PHQ-9
Rastreamento e monitoramento da depressão maior em 9 itens. Escore ≥ 10 = depressão moderada. Padrão para APS e indicação de tratamento farmacológico.
Ansiedade
GAD-7
Rastreamento de transtorno de ansiedade generalizada em 7 itens. Escore ≥ 10 = ansiedade moderada. Complementar ao PHQ-9 na APS.
Ansiedade e Depressão
HADS
Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão: 14 itens em 2 subescalas. Útil em pacientes com doenças físicas crônicas. Escore ≥ 8 em cada subescala = caso provável.
Transtorno Bipolar
MDQ — Mood Disorder Questionnaire
Rastreamento de transtorno bipolar em 3 etapas: 13 sintomas, ocorrência simultânea e impacto funcional. Resultado colorido (positivo/inconclusivo/negativo) com alerta de virada maníaca e texto SOAP para prontuário.
TEPT
PC-PTSD-5
Rastreio de TEPT na Atenção Primária em 5 perguntas. Escore ≥ 3 = rastreio positivo, indicar avaliação diagnóstica completa.
TDAH Adulto
ASRS-18
Escala de Autoavaliação de TDAH em Adultos (18 itens). Parte A (6 itens) é suficiente para rastreamento. Escore positivo = encaminhar para avaliação diagnóstica.
Burnout
MBI — Burnout
Maslach Burnout Inventory: avalia burnout em 3 dimensões — exaustão emocional, despersonalização e realização profissional. Versão MBI-HSS para profissionais de saúde.
Alcoolismo
CAGE
Rastreamento de alcoolismo em 4 perguntas. 2+ respostas positivas = dependência alcoólica provável. Sensibilidade 71–93%.
Alcoolismo
AUDIT
Alcohol Use Disorders Identification Test: 10 itens para rastreamento de uso nocivo e dependência de álcool. Escore ≥ 8 = uso nocivo; ≥ 20 = dependência provável.
Suicídio⚠️ Urgência
C-SSRS — Risco de Suicídio
Columbia Suicide Severity Rating Scale: avaliação estruturada do risco de suicídio em 5 níveis de ideação e 4 de comportamento. Padrão FDA/OMS para triagem e monitoramento.
Saúde da Mulher
Pré-natal, planejamento familiar e saúde reprodutiva na APS.
Pré-natal
Calculadora de Idade Gestacional
Calcula a idade gestacional pela DUM e pela ecografia. Inclui data provável do parto, trimestre atual e gauge de IMC gestacional (Atalah). Visual lilás com abas DUM e Ecografia.
Indução do Parto
Escore de Bishop
Avalia a maturidade cervical para indução do trabalho de parto em 5 parâmetros. Escore ≥ 8 = colo favorável.
Saúde da Criança e Adolescente
Acompanhamento do crescimento, desenvolvimento e saúde na infância e adolescência.
Neonatal
Apgar Neonatal
Avaliação do recém-nascido ao 1º e 5º minuto de vida. Apgar ≤ 6 indica necessidade de reanimação.
Desenvolvimento
Marcos do Desenvolvimento Infantil
Avaliação dos marcos do desenvolvimento neuropsicomotor por faixa etária. Baseado no Caderno de Atenção Básica — Saúde da Criança (MS 2012). Identifica atrasos e orienta encaminhamento.
Crescimento
Antropometria Infantil
Curvas de crescimento da OMS: peso/idade, altura/idade, IMC/idade. Classificação nutricional por escore-z. Essencial na puericultura e consulta de criança saudável.
Dor Pediátrica
FLACC — Dor Pediátrica
Avaliação da dor em crianças de 2 meses a 7 anos em 5 critérios comportamentais (Face, Pernas, Atividade, Choro, Consolação). Escore 0–10.
TDAH Infantil
SNAP-IV
Escala de avaliação de TDAH em crianças e adolescentes (6–18 anos). 26 itens avaliados por pais e professores.
Puberdade
Estágios de Tanner
Classificação do desenvolvimento puberal em 5 estágios (I–V). Avalia mama e pelos pubianos (feminino) ou genitália e pelos pubianos (masculino). Identifica puberdade precoce ou tardia. Marshall & Tanner, 1969/1970.
Imunização
Vacinas 2026 — Calendário Nacional
Calendário Nacional de Vacinação 2026 (Ministério da Saúde / PNI). Consulta rápida por grupo etário: Criança, Adolescente, Adulto e Idoso. Modo resumo por paciente com geração de texto para prontuário.
Doenças Crônicas e Cardiometabólicas
Manejo de doenças crônicas prevalentes na APS.
GLP-1 / GIP-GLP-1
Agonistas de GLP-1 / GIP-GLP-1 — Como Prescrever
Posologia e titulação de dose (semaglutida, liraglutida, dulaglutida, tirzepatida), calculadora de cliques (microdose off-label), efeitos adversos, contraindicações, armazenamento, perioperatório e gerador de texto SOAP para prontuário.
Rastreamento DM2
FINDRISC
Rastreamento de risco de diabetes tipo 2 em 10 anos. 8 variáveis clínicas sem exame laboratorial. Escore ≥ 15 = alto risco.
Resistência Insulínica
HOMA-IR
Índice de resistência à insulina calculado pela glicemia de jejum e insulinemia. HOMA-IR > 2,7 = resistência à insulina.
Dislipidemia
LDL-Colesterol (Friedewald)
Calcula o LDL-colesterol pela fórmula de Friedewald. Válido quando TG < 400 mg/dL. Padrão para avaliação do risco cardiovascular.
Insuficiência Cardíaca
NYHA — Insuficiência Cardíaca
Classifica a insuficiência cardíaca em 4 classes funcionais conforme limitação às atividades. NYHA III–IV = IC avançada.
DPOC
GOLD 2025 — DPOC
Classificação GOLD 2025 da DPOC por grupos A, B e E conforme VEF1, sintomas e exacerbações. Orienta escalonamento terapêutico.
Qualidade de Vida DPOC
CAT Score — COPD Assessment Test
Avalia o impacto da DPOC na qualidade de vida em 8 itens. Escore 0–40: CAT ≥ 10 = grupo B/E (GOLD 2025). Complementa o mMRC na avaliação de sintomas.
Asma
GINA — Controle da Asma
Avalia o controle da asma em 4 domínios nas últimas 4 semanas. Orienta step-up/step-down terapêutico.
Artrite Reumatoide
DAS28 — Artrite Reumatoide
Avalia a atividade da artrite reumatoide em 28 articulações. DAS28 < 2,6 = remissão; > 5,1 = alta atividade.
DRC
RAC — Albuminúria
Triagem de albuminúria em amostra isolada de urina. RAC ≥ 30 mg/g = microalbuminúria. Marcador de lesão renal e risco cardiovascular.
Doenças Infecciosas na APS
Tuberculose, HIV e outras infecções prevalentes na APS.
Tuberculose
PPD — Prova Tuberculínica
Interpreta o resultado da prova tuberculínica conforme o grupo de risco. Orienta diagnóstico e tratamento de ILTB.
ILTB
Risco de ILTB em Contatos
Avalia indicação de tratamento de infecção latente por tuberculose em contatos de casos bacilíferos. Baseado nas diretrizes PNCT/MS 2022.
PEP HIV⚠️ Urgência
Indicação de PEP
Avalia indicação de profilaxia pós-exposição ao HIV. PEP deve ser iniciada em até 72h.
Hepatite C
Escore APRI
Calcula fibrose hepática não invasiva em pacientes com hepatite C. APRI > 1,5 = fibrose significativa.
Hanseníase
ANS — Avaliação Neurológica Simplificada
Avaliação neurológica padronizada para hanseníase (PCDT MS 2022): olhos, membros superiores e inferiores. Calcula o Grau de Incapacidade Física (GIF 0–2) e gera laudo para prontuário.
HIV
HIV — Diagnóstico e Estadiamento
Interpreta sorologias (Ag/Ac HIV, Western Blot, carga viral), estadiamento CDC (A1–C3), indicação de TARV e metas. Inclui PrEP e notificação compulsória. PCDT HIV/MS 2024.
Hepatite B
Hepatite B — Marcadores Sorológicos
Interpreta HBsAg, Anti-HBs, Anti-HBc, HBeAg e Anti-HBe. Diferencia suscetível, imune, hepatite aguda e crônica. Inclui TAF (PCDT Hepatite B/MS 2023) e conduta para gestantes.
Hepatite C
Hepatite C — Diagnóstico e Tratamento
Interpreta Anti-HCV e RNA-HCV. Indica SOF/VEL ou GLE/PIB conforme PCDT 2019. Inclui DRC, cirrose, coinfecção HIV/HBV e gestante.
Sífilis
Sífilis — Diagnóstico e Tratamento
Interpreta testes treponêmicos (FTA-ABS, TPHA) e não treponêmicos (VDRL/RPR). Estadiamento (primária, secundária, latente, terciária), esquemas de penicilina por estágio, critérios de cura e situações especiais (gestante, neurossífilis). PCDT IST/MS 2022.
Febre Reumática⚠️ Urgência
Critérios de Jones — Febre Reumática
Critérios diagnósticos revisados (AHA 2015): 2 maiores ou 1 maior + 2 menores + evidência de infecção estreptocócica. Inclui cardite subclínica ao eco. Orienta profilaxia secundária com penicilina benzatina.
Dengue
Classificação e manejo da dengue conforme protocolo MS 2024.
Dengue
Dengue — Classificação e Hidratação
Classificação automática por grupos A–D (MS 2024), cálculo de TRO e hidratação IV, geração de prescrição completa e texto para prontuário.
Gastroenterologia na APS
Diagnóstico e manejo de doenças gastrointestinais funcionais na APS.
SII
Roma IV — SII
Critérios diagnósticos de Roma IV para Síndrome do Intestino Irritável. Dor abdominal recorrente ≥ 1 dia/semana nos últimos 3 meses + 2 de 3 critérios.
Fezes
Escala de Bristol
Classifica a consistência das fezes em 7 tipos. Tipos 1–2 = constipação; tipos 3–4 = normal; tipos 5–7 = diarreia.
Sono na APS
Avaliação da qualidade do sono e triagem de apneia obstrutiva.
Vertigem
VPPB — Diagnóstico e Manobras
Módulo completo de VPPB: diagnóstico por canal semicircular e passo a passo das manobras de Dix-Hallpike, Epley, Semont, Barbecue Roll e Yacovino. Queixa frequente na APS.
Qualidade do Sono
PSQI — Qualidade do Sono
Pittsburgh Sleep Quality Index: avalia a qualidade do sono nas últimas 4 semanas em 7 componentes. Escore > 5 = qualidade ruim do sono. 4 etapas interativas com cálculo automático e texto SOAP.
Sonolência
Escala de Epworth
Avalia a sonolência diurna excessiva em 8 situações cotidianas. Escore > 10 = sonolência excessiva.
SAOS
STOP-BANG
Triagem de apneia obstrutiva do sono em adultos. Escore ≥ 3 = alto risco de SAOS moderada a grave.
Urologia e Vascular na APS
Avaliação de sintomas prostáticos e classificação de insuficiência venosa crônica.
HPB / Próstata
IPSS — Sintomas Prostáticos
International Prostate Symptom Score: 7 perguntas de sintomas urinários (0–5 cada) + qualidade de vida (0–6). Escore 0–7 leve, 8–19 moderado, 20–35 grave. SOAP dinâmico gerado com base nas respostas.
Insuficiência Venosa
Classificação CEAP — Doença Venosa
Classifica a insuficiência venosa crônica: C (clínico, obrigatório) + E, A, P opcionais. Gera string CEAP automática (ex: C3, Ep, As, Pr), interpretação clínica e SOAP para prontuário.
Tabagismo e Etilismo
Abordagem ao tabagismo e alcoolismo na Atenção Primária.
Tabagismo
Abordagem ao Tabagismo
Protocolo completo: carga tabágica (maços-ano), Teste de Fagerström, estágios de mudança, rastreio de câncer de pulmão, e prescrição farmacológica (bupropiona ou adesivo de nicotina) com orientações personalizadas.
Etilismo
Abordagem ao Etilismo
Protocolo completo: triagem com AUDIT-C, classificação de risco, Intervenção Breve (FRAMES), critérios de dependência (DSM-5), síndrome de abstinência, farmacoterapia e critérios de encaminhamento ao CAPS AD.
Carga Tabágica
Pack Year — Carga Tabágica
Calcula a carga tabágica em maços-ano: (cigarros/dia ÷ 20) × anos de tabagismo. ≥ 20 maços-ano = critério para rastreamento de câncer de pulmão por TC de baixa dose.
Asma Pediátrica
Índice Preditivo de Asma (IPA)
Prediz asma persistente em crianças < 3 anos com ≥ 3 episódios de sibilância/ano. IPA positivo: ≥ 1 critério maior ou ≥ 2 critérios menores. Orienta início de tratamento preventivo na APS. Castro-Rodriguez et al., 2000.
Epidemiologia e Documentos
Ferramentas epidemiológicas e documentos médicos na APS.
Declaração de Óbito
Guia de Preenchimento — DO
Orientações para preenchimento correto da Declaração de Óbito conforme as normas do MS/CFM.
Ferramentas baseadas nas diretrizes SBMFC, CFM, MS e OMS. Os resultados são ferramentas de apoio à decisão clínica e não substituem o julgamento médico individualizado.
Proteção de Dados (LGPD)
Esta ferramenta não solicita nem armazena dados identificadores do paciente (nome, CPF, data de nascimento completa ou qualquer dado pessoal sensível). Os cálculos são realizados localmente no navegador e não são transmitidos a servidores externos. Em conformidade com a Lei nº 13.709/2018 (LGPD).
Aviso Clínico
As ferramentas do CliniCare têm finalidade educacional e de apoio à decisão clínica. Os resultados e condutas apresentados são sugestões baseadas em diretrizes e literatura médica. Cada paciente deve ser avaliado de forma individualizada e global, considerando contexto clínico, comorbidades e julgamento médico. O uso das ferramentas não substitui avaliação clínica completa nem a responsabilidade profissional do médico assistente.