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Gastroenterologia e Hepatologia

Ferramentas clínicas organizadas por domínio

Ferramentas de Gastroenterologia e Hepatologia por Domínio

Escalas e calculadoras cobrindo pâncreas e vias biliares, cólon e intestino, hepatologia e laboratório. Baseadas nas diretrizes ACG, EASL, SBHH e SBH mais recentes.

Pâncreas e Vias BiliaresCólon e IntestinoHepatologiaLaboratório Hepato-Renal

Pâncreas e Vias Biliares

Estratificação de gravidade da pancreatite aguda e colecistite. Ferramentas de uso em urgência.

Pancreatite⚠️ Urgência
Critérios de Ranson
Estratifica gravidade da pancreatite aguda em 11 critérios (5 na admissão + 6 em 48h). Escore ≥ 3 = pancreatite grave. Prediz mortalidade.
Pancreatite⚠️ Urgência
Escore BISAP
Bedside Index for Severity in Acute Pancreatitis: 5 variáveis clínicas nas primeiras 24h. Escore ≥ 3 = risco aumentado de mortalidade. Mais simples que Ranson.
Pancreatite Grave⚠️ Urgência
Critérios de Atlanta (Revisados)
Classifica a pancreatite aguda em leve, moderadamente grave e grave pela presença de falência orgânica e complicações locais. Revisão 2012.
TC Pancreatite⚠️ Urgência
Classificação de Balthazar (CTSI)
Índice de Gravidade por TC na Pancreatite Aguda. Combina grau tomográfico A–E com extensão de necrose. Escore 0–10. Mortalidade até 17% nos casos graves.
Colecistite⚠️ Urgência
Critérios de Tokyo (Colecistite)
Diagnóstico e estadiamento da colecistite aguda em 3 graus (I–III). Orienta timing da colecistectomia. Diretrizes de Tokyo 2018.

Cólon e Intestino

Diagnóstico de síndrome do intestino irritável e avaliação das fezes.

SII
Critérios de Roma IV (SII)
Critérios diagnósticos para síndrome do intestino irritável (SII): dor abdominal recorrente ≥ 1 dia/semana nos últimos 3 meses + ≥ 2 de 3 critérios relacionados à defecação.
Fezes
Escala de Bristol
Classifica a consistência das fezes em 7 tipos. Tipos 1–2 = constipação; tipos 6–7 = diarreia. Útil para monitoramento de trânsito intestinal.
Diverticulite⚠️ Urgência
Classificação de Hinchey
Estadiamento da diverticulite complicada em 4 estágios (I–IV). Orienta decisão cirúrgica vs. conservadora. Padrão na diverticulite aguda.
Apendicite⚠️ Urgência
Escore de Alvarado
Estratifica probabilidade de apendicite aguda em 10 pontos (MANTRELS). Escore ≥ 7 = alta probabilidade → cirurgia. Útil na triagem de dor em fossa ilíaca direita.

Hepatologia

Estadiamento da cirrose, prognóstico e fibrose hepática.

Cirrose
Child-Pugh
Estadiamento da cirrose hepática em classes A, B e C (5–15 pontos). Orienta prognóstico, indicação de transplante e risco cirúrgico. Clássico e amplamente validado.
Transplante Hepático
Escore MELD
Model for End-Stage Liver Disease: prediz mortalidade em 3 meses em cirrose. Base para alocação de transplante hepático. Versão MELD-Na disponível.
Fibrose Hepática
Escore APRI
AST-to-Platelet Ratio Index: estima fibrose hepática por parâmetros laboratoriais simples. APRI > 1,0 sugere fibrose significativa; > 2,0 sugere cirrose.
Fibrose Hepática
Índice FIB-4
Estima fibrose hepática avançada usando idade, AST, ALT e plaquetas. FIB-4 < 1,30 = baixo risco de fibrose avançada; > 2,67 = alto risco. Validado em DHGNA e hepatite C.

Laboratório Hepato-Renal

Calculadoras laboratoriais de uso frequente em gastroenterologia e hepatologia.

Refluxo
RSI — Reflux Symptom Index
Questionário de 9 itens para triagem de refluxo laringofaríngeo (RLF). Pontuação > 13 sugere RLF. Aplicado antes da laringoscopia e em pacientes com tosse crônica.

Ferramentas baseadas nas diretrizes ACG, EASL, SBHH e SBH. Os resultados são ferramentas de apoio à decisão clínica e não substituem o julgamento médico individualizado.

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