Cardiologia

Ferramentas clínicas organizadas por domínio

Ferramentas de Cardiologia por Domínio

Escalas e calculadoras cobrindo os principais domínios da Cardiologia: risco cardiovascular, insuficiência cardíaca, síndrome coronariana aguda, arritmias e prevenção. Baseadas nas diretrizes ACC/AHA, ESC e SBC mais recentes.

Risco Cardiovascular Insuficiência Cardíaca Dor Torácica e SCA Arritmias e ECG Endocardite e Prevenção

Risco Cardiovascular

Estratificação do risco cardiovascular global e prevenção primária.

SBC 2020⚠️ Urgência

Risco Cardiovascular SBC 2020

Estratificação de risco cardiovascular global baseada na Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (SBC 2020). Classifica em risco baixo, intermediário, alto e muito alto com critérios clínicos e laboratoriais.

AHA 2023⚠️ Urgência

PREVENT — AHA 2023

Predicting Risk of cardiovascular disease EVENTs (AHA 2023): estima risco de doença cardiovascular em 10 e 30 anos com base em fatores clínicos e laboratoriais. Substitui o Pooled Cohort Equations.

Risco 10 anos

Escore de Framingham

Calcula o risco de eventos cardiovasculares em 10 anos com base em fatores clássicos (idade, sexo, colesterol, PA, tabagismo, diabetes). Padrão-ouro para estratificação de risco primário.

Lipídios

LDL-Colesterol (Friedewald)

Calcula o LDL-colesterol pela fórmula de Friedewald: LDL = CT − HDL − TG/5. Válida quando TG < 400 mg/dL. Essencial para metas lipídicas.

DAP

Índice Tornozelo-Braquial (ITB)

Rastreio de doença arterial periférica pela relação PA tornozelo/braço. ITB < 0,9 confirma DAP; > 1,4 sugere calcificação arterial.

Hemodinâmica

Pressão Arterial Média (PAM)

Calcula a PAM pela fórmula PAM = PAD + (PAS − PAD)/3. Alvo ≥ 65 mmHg em choque. Útil no monitoramento hemodinâmico.

Insuficiência Cardíaca

Classificação funcional, estadiamento e diagnóstico da insuficiência cardíaca.

Funcional

Classe Funcional NYHA

Classifica a IC em 4 classes funcionais (I–IV) pela limitação aos esforços. Padrão universal para comunicação clínica e ensaios clínicos.

Estadiamento

Estágios IC — ACC/AHA

Estadiamento da IC em A–D (risco → IC refratária). Complementa a NYHA ao incluir pacientes assintomáticos em risco. Diretriz ACC/AHA 2022.

Diagnóstico

Critérios de Framingham para IC

Critérios diagnósticos clínicos para IC (maiores e menores). Diagnóstico requer ≥ 2 maiores ou 1 maior + 2 menores. Clássico e amplamente validado.

Dor Torácica e SCA

Estratificação de risco em síndrome coronariana aguda e dor torácica na emergência.

Dor Torácica

HEART Score

Estratifica risco de MACE em 6 semanas em pacientes com dor torácica: Histórico, ECG, Idade, Fatores de risco, Troponina. Escore ≤ 3 = baixo risco (alta segura).

SCASSST

GRACE Score

Estratifica mortalidade intra-hospitalar e em 6 meses em SCASSST. Orienta timing da coronariografia (urgente vs. eletiva). Diretriz ESC 2023.

SCASSST

TIMI Score (SCASSST)

Escore de 7 variáveis para risco de eventos em SCASSST em 14 dias. Escore ≥ 5 = alto risco. Simples e amplamente utilizado.

IAM c/ supra⚠️ Urgência

TIMI SCACSST (com supra)

Prediz mortalidade em 30 dias no IAM com supradesnivelamento de ST. 9 variáveis clínicas. Escore > 4 = alto risco. Diretriz ACC/AHA.

IAM⚠️ Urgência

Classificação de Killip-Kimball

Classifica a gravidade do IAM em 4 classes pela presença de IC (I: sem IC → IV: choque cardiogênico). Prediz mortalidade hospitalar.

Arritmias e ECG

Avaliação de fibrilação atrial, risco de torsades e intervalo QT.

FA / AVC

CHA₂DS₂-VASc

Estratifica risco de AVC em fibrilação atrial não valvar. Escore ≥ 2 (homens) ou ≥ 3 (mulheres) indica anticoagulação. Diretriz ESC 2020.

Sangramento

HAS-BLED

Estima risco de sangramento maior em 1 ano em pacientes anticoagulados por FA. Escore ≥ 3 = alto risco. Complementa o CHA₂DS₂-VASc.

QT Longo

QTc (Bazett / Fridericia)

Calcula o intervalo QT corrigido pelas fórmulas de Bazett e Fridericia. QTc > 450 ms (H) / > 470 ms (M) = risco de Torsades de Pointes.

QT Completo

QTc Completo (4 fórmulas)

Calcula QTc pelas 4 fórmulas principais (Bazett, Fridericia, Framingham, Hodges) + QTm de Bogossian para BRE/marcapasso. Referências por sexo e idade.

Endocardite e Prevenção

Diagnóstico de endocardite infecciosa e quimioprofilaxia cardiovascular.

Endocardite

Critérios de Duke Modificados

Classifica endocardite infecciosa em definitiva, possível ou rejeitada pelos critérios de Duke modificados (2000). Critérios maiores e menores.

Prevenção

Quimioprofilaxia Cardiovascular

Orienta o uso de aspirina e estatinas para prevenção primária em idosos com base em risco cardiovascular, expectativa de vida e preferências do paciente.

Perioperatório

RCRI — Risco Cardíaco Perioperatório

Revised Cardiac Risk Index: estima risco de complicações cardíacas maiores em cirurgia não cardíaca. 6 fatores clínicos. Diretriz ACC/AHA 2014.

Ferramentas baseadas nas diretrizes ACC/AHA 2022, ESC 2023 e SBC. Os resultados são ferramentas de apoio à decisão clínica e não substituem o julgamento médico individualizado. Ferramentas marcadas com ⚠️ são de uso em urgência/emergência.

Proteção de Dados (LGPD)

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Aviso Clínico

As ferramentas do CliniCare têm finalidade educacional e de apoio à decisão clínica. Os resultados e condutas apresentados são sugestões baseadas em diretrizes e literatura médica. Cada paciente deve ser avaliado de forma individualizada e global, considerando contexto clínico, comorbidades e julgamento médico. O uso das ferramentas não substitui avaliação clínica completa nem a responsabilidade profissional do médico assistente.