Otorrinolaringologia

Ferramentas clínicas organizadas por domínio

Ferramentas de ORL por Domínio

As escalas abaixo cobrem os principais domínios da Otorrinolaringologia: via aérea e sono, faringe, rinologia, laringe, otologia vestibular e emergências. Organizadas para facilitar a aplicação sistemática na consulta e no pronto-socorro.

Via Aérea e Sono Faringe e Infecções Rinologia Laringe e Refluxo Otologia e Vestibular Emergência em ORL

Via Aérea e Sono

Triagem e avaliação de apneia obstrutiva do sono, sonolência diurna e via aérea difícil.

Triagem SAOS

STOP-BANG

Triagem de apneia obstrutiva do sono (SAOS) em 8 itens. Pontuação ≥ 3 = alto risco. Indicado em pré-operatório e pacientes com ronco/sonolência.

Sonolência

Escala de Epworth

Avalia sonolência diurna excessiva em 8 situações cotidianas. Escore > 10 indica sonolência patológica.

Via Aérea

Classificação de Mallampati

Avaliação da via aérea difícil e risco de SAOS pela visualização das estruturas faríngeas. Classes I–IV.

Faringe e Infecções

Triagem de faringite bacteriana e indicação de antibioticoterapia.

Faringite

Escore de Centor / McIsaac

Triagem de faringite estreptocócica. Pontuação orienta a indicação de antibiótico ou cultura de orofaringe.

Amígdalas

Classificação de Brodsky

Graduação da hipertrofia tonsilar (amígdalas palatinas) em 5 graus (0–4). Orienta indicação de amigdalectomia.

Adenoide

Classificação de Fujioka

Estadiamento radiológico da hipertrofia adenoidiana pela relação A/N na radiografia lateral de nasofaringe. Graus I–IV.

Rinologia

Avaliação de obstrução nasal, rinossinusite crônica e estadiamento radiológico.

Obstrução Nasal

NOSE Score

Avalia o impacto da obstrução nasal na qualidade de vida em 5 domínios (0–100). Orienta indicação cirúrgica (septoplastia, turbinoplastia).

Rinossinusite

SNOT-22

Avalia impacto da rinossinusite crônica em 22 itens (0–110). Escore > 20 indica impacto significativo. Orienta indicação de FESS.

TC Seios

Lund-Mackay

Estadiamento radiológico da rinossinusite crônica pela TC de seios da face (0–24). Escore ≥ 4 indica doença significativa.

Laringe e Refluxo

Triagem e estadiamento do refluxo laringofaríngeo por sintomas e achados laringoscópicos.

Sintomas RLF

RSI — Reflux Symptom Index

Questionário de 9 itens para triagem de refluxo laringofaríngeo (RLF). Pontuação > 13 sugere RLF. Aplicado antes da laringoscopia.

Laringoscopia

RFS — Reflux Finding Score

Avalia 8 achados laringoscópicos de RLF (0–26). Pontuação > 7 sugere refluxo laringofaríngeo. Complementar ao RSI.

Paralisia Facial

House-Brackmann

Graduação da paralisia facial periférica em 6 graus (I–VI). Padrão ouro para documentação e seguimento da Paralisia de Bell e Ramsay Hunt.

Otologia e Vestibular

Avaliação do impacto da tontura e do zumbido na qualidade de vida.

Vertigem

VPPB — Diagnóstico e Manobras

Módulo completo: diagnóstico por canal semicircular (posterior, horizontal, anterior) e passo a passo das manobras de Dix-Hallpike, Epley, Semont, Barbecue Roll e Yacovino.

Tontura

DHI — Dizziness Handicap Inventory

Avalia impacto da tontura em 25 itens (0–100). Domínios funcional, emocional e físico. Orienta reabilitação vestibular.

Zumbido

THI — Tinnitus Handicap Inventory

Avalia impacto do zumbido em 25 itens (0–100). Graus 1–5. Orienta terapia sonora e TCC para tinnitus.

Emergência em ORL

Ferramentas de uso crítico em emergências de cabeça e pescoço. Requerem treinamento específico.

AVC vs Labirintite⚠️ Especialista

HINTS

Head Impulse, Nystagmus, Test of Skew: diferencia AVC de síndrome vestibular periférica. Sensibilidade superior à RM nas primeiras 48h. ⚠️ Apenas profissionais treinados.

Fasciíte Necrosante⚠️ Especialista

LRINEC

Escore laboratorial para triagem de fasciíte necrosante cervical. Pontuação ≥ 6 = risco moderado a alto. Emergência cirúrgica.

As escalas do CliniCare são baseadas em instrumentos validados e referenciados na literatura científica. Os resultados são ferramentas de apoio à decisão clínica e não substituem o julgamento médico individualizado. Ferramentas marcadas com ⚠️ requerem treinamento específico para aplicação correta.

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Aviso Clínico

As ferramentas do CliniCare têm finalidade educacional e de apoio à decisão clínica. Os resultados e condutas apresentados são sugestões baseadas em diretrizes e literatura médica. Cada paciente deve ser avaliado de forma individualizada e global, considerando contexto clínico, comorbidades e julgamento médico. O uso das ferramentas não substitui avaliação clínica completa nem a responsabilidade profissional do médico assistente.