Escala de Braden

Risco de Úlcera por Pressão

Descrição

Avalia o risco de desenvolvimento de úlcera por pressão (lesão por pressão) em pacientes acamados ou com mobilidade reduzida.

Quando Usar

Aplicar em todo paciente internado ou acamado na admissão e periodicamente para prevenção de lesões por pressão.

Campos de Avaliação

1Percepção sensorial*

1 — Completamente limitada

2 — Muito limitada

3 — Levemente limitada

4 — Sem limitação

2Umidade da pele*

1 — Constantemente úmida

2 — Muito úmida

3 — Ocasionalmente úmida

4 — Raramente úmida

3Atividade*

1 — Acamado

2 — Confinado à cadeira

3 — Deambula ocasionalmente

4 — Deambula frequentemente

4Mobilidade*

1 — Completamente imóvel

2 — Muito limitada

3 — Levemente limitada

4 — Sem limitação

5Nutrição*

1 — Muito pobre

2 — Provavelmente inadequada

3 — Adequada

4 — Excelente

6Fricção e cisalhamento*

1 — Problema

2 — Problema potencial

3 — Sem problema aparente

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Acesso gratuito · Dados seguros · LGPD

Referências

1. Braden BJ, Bergstrom N. A conceptual schema for the study of the etiology of pressure sores. Rehabil Nurs. 1987.

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